Геморой (варикозне розширення вен ануса, кровоточиві вузли) – неприємний стан, на який можуть скаржитися як вагітні, так і породіллі. Післяпологовий геморой викликає печіння, біль і свербіж ануса [1]. Анальний варикоз частіше виникає після природних пологів. Післяпологовий геморой є наслідком тривалих потуг, наприклад, у випадках постійних запорів. Для лікування геморою після пологів застосовують переважно місцеві засоби [2].
Свічки від геморою ефективно допомагають молодим мамам справитися з цією неприємною проблемою. Реліф свічки вже понад 20 років поспіль приходять на допомогу пацієнтам з гемороєм.
Причини виникнення геморою після пологів
Причинами післяпологової гемороїдальної хвороби є фізіологічні зміни в черевній порожнині. Під час вагітності матка здавлює вени живота і таза, а також найбільшу вену черевної порожнини – нижню порожнисту вену [1].
Також відбувається підвищення венозного тиску у венах анальної ділянки, а додатковим фактором ризику геморою є хронічні запори, які часто виникають у вагітних (під час вагітності кишечник працює набагато повільніше, поширеною проблемою для вагітних є проблема з дефекацією). Крім того, на розвиток геморою під час вагітності та після пологів впливають гормональні порушення – перш за все, підвищена концентрація прогестерону, гормону, який збільшує сприйнятливість стінок вен до розтягування [3].
Додатковим фактором ризику є також сильні потуги під час пологів – кровоносні судини ануса надмірно стягуються, що може бути причиною післяпологового геморою.
Геморой після пологів – симптоми
- проблеми з дефекацією;
- відчуття неповного випорожнення;
- дискомфорт в анальній ділянці;
- свербіж, печіння;
- слиз та/або кров у калі [2].
Післяпологовий геморой – діагностика
При підозрі на післяпологовий геморой (шишка в анальній ділянці, кров у випорожненнях, проблеми з дефекацією, печіння) важливо встановити точний діагноз захворювання. Такі симптоми, як згустки крові, дьогтеподібні домішки крові в калі, чорний кал можуть свідчити про інші захворювання.
При підозрі на геморой слід звернутися до проктолога. Лікування геморою свічками не впливає на активність молодої мами та дозволено в період годування [1].
Лікування геморою
Іноді післяпологовий геморой може зменшитися самостійно. Тоді він не вимагає спеціального лікування. На кожній стадії розвитку геморою слід дотримуватися правильної дієти. Важливо їсти багато фруктів і овочів та випивати близько 3 л рідини на день. Хворі на геморой повинні обмежити споживання шоколаду, горіхів, чаю, алкоголю та продуктів, що викликають метеоризм, а також гострих приправ [3].
Домашні засоби від геморою в основному спрямовані на профілактику та лікування закрепів, які підвищують ризик розвитку гемороїдальних вузлів у вагітної жінки. Рекомендується пити достатню кількість рідини (щонайменше 2,5 склянки на день), вводити в раціон продукти, багаті на клітковину, і регулярно рухатися. Також важливо не зволікати з відвідуванням туалету при появі печіння і не натискати сильно на стілець під час дефекації. Для протирання рекомендується використовувати м’який папір без запаху, який не подразнює чутливу анальну зону.
Перші симптоми геморою після пологів повинні стати сигналом для обстеження у лікаря. Консультація особливо необхідна у випадку ректальної кровотечі. Цей симптом може свідчити не лише про геморой, але й про рак анального отвору [3].
Література
1. Павловська, О. М., Павловська, К. М., & Краснова, Ж. О. (2019). Порівняльна оцінка ефективності різних схем медикаментозної корекції зовнішнього геморою у породіль. Актуальні питання педіатрії, акушерства та гінекології, (1), 126-130.
2. Давидова, Ю. В. Геморой під час вагітності та у післяпологовому періоді: хірургічне або консервативне лікування.
3. Рoskus T., Sabonyte-Balsaitiene Z., Jakubauskiene L., Jakubauskas M., Stundiene I., Barkauskaite G., Smigelskaite M., Jasiunas E., Ramasauskaite D., Strupas K., Drasutiene G. Preventing hemorrhoids during pregnancy: a multicenter, randomized clinical trial. BMC Pregnancy Childbirth. 2022; 22 (1): 374,
